Actualités Scientifiques

IAM médicaments et jus de pamplemousse 13/10/208

Attention, ouverture dans une nouvelle fenêtre. Imprimer

Les médias ont récemment évoqué la diminution de l'effet de  médicaments utilisés en cardiologie, cancérologie, transplantation,infectiologie, en cas de prise de jus de certains fruits comme l'orange, le pamplemousse ou la pomme.
Il  ne s'agit pas d'une réduction de l'éfficacité de ces médicaments, mais d'une augmentation de la gravité  de leurs effets indésirables, avec un risque d'autant plus important que la marge thérapeutique du médicament concerné est étroite.
Les médicaments à risque sont ceux qui ont un index thérapeutique étroit:
-la simvastatine
-les immunosuppresseurs
- le cisapride
Le thesaurus des IAM recense quelques autres médicaments ( buspirone, carbamazépine) pour lespquels une majoration du risque de surdosage est possible.
L'accent est mit sur la baisse d'absorption d'une molécule, la fexofénadine  , via l'hinibition, par le jus de  pamplemousse, de l'activité d'un transporteur protéique de la famille des OATP.
Ces résultats ont été obtenus chez des volontaires sains  en s'appuyant uniquement sur des données pharmacocinétiques.
Cette IAM ne s'applique qu'à la féxofénadine.
L'interprétation des résultats d'une études isolée doit se faire avec prudence.